一、服务对象
辖区常驻居民,重点针对慢性病患者及其家属、青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6岁儿童家长等人群。
二、健康科普内容
(一)宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(2015版)》,配合有关部门开展公民健康素养促进行动。
(二)结合“三减三健”、健康一万步等活动细化传播信息内容,开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。
(三)开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和新冠肺炎、肺结核、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。
(四)开展食品卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、学校卫生和计划生育等公共卫生问题的健康教育。
(五)开展突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。
(六)开展医疗卫生法律法规、相关政策及基本公共卫生服务项目宣传,提高居民对疾病公共卫生服务项目、相关卫生政策、基本医疗保障制度等的认知水平,主动获取和接受基本公共卫生服务。
三、健康教育开展情况
(一)住院期间医生、责任护士每日对患者进行疾病、用药、饮食、功能锻炼等知识进行宣教,并发放健康宣资料。每月举办1次工休座谈会,通过ppt讲解,播放科普视频等方式向患者进行科室常见疾病相关知识宣教,并征求患者及家属意见及建议。
(二)在正常就诊的时间内,在侯诊区、观察室等场所或宣传活动现场播放健康教育宣传片,每天循环播放。
(三)在院区醒目位置设置宣传栏多个,每季度更换1期健康教育宣传栏内容。
四、新生儿及孕产妇的健康教育
(一)新生儿科智慧父母课堂
1.宣教对象:宝宝家属。
2.宣教地点:内科大楼11楼示教室
3.宣教时间:每周二下午14:30—15:10分
4.宣教方法:采用ptt幻灯片与示范操作并与家属互动相结合的方式。
5.宣教内容:
从新生儿的护理、喂养、日常照护、环境要求、亲子抚触、衣物选择、沐浴方法、新生儿的特点、早产儿的发展性照顾、疾病特点,预防接种、新生儿的特殊生理状态的观察及照护、护理妙招、发病特点、如何判断宝宝生病、何时该去看医生、新生儿抚触、新生儿保暖、喂养注意事项等,让家长掌握护理技巧,采用边讲解边示范操作,然后再由家长进行练习,并对出现的问题给予纠正,完后再耐心解答家长提出的疑问。
(二)妇产科孕妇学校
1.宣教对象:孕产妇及家属
2.宣教地点:妇产科门诊二楼孕妇学校
3.宣教时间:每周一下午14:30
4.宣教方法:采用ptt幻灯片与示范操作并与家属互动相结合的方式。
5.宣教内容:孕期营养及产前、产后的管理、产褥期保健、分娩的基本过程与配合、新生儿抚触与游泳、母乳喂养的相关知识与技巧、盆底康复、无痛分娩等知识。
五、常见疾病健康宣教内容
(一)糖尿病病人的健康教育
1.一旦确诊糖尿病,应积极配合医生进行必要的初始处理,糖尿病病情危重伴有酮症酸中毒和高血糖症明显及伴有严重慢性病的患者需住院治疗,病情较轻和血糖控制较好的则可在门诊进行治疗。
2.要掌握饮食治疗法,饮食治疗时糖尿病的基本措施,肥胖者应限制食量,使体重下降至标准体重,消瘦者应适当增加饮食量,使体重接近标准体重。
3.应每天安排适当的运动,运动疗法是糖尿病的基本治疗方法之一,运动要持之以恒,量力而行,应在餐后1小时左右进行为宜,以免发生低血糖反应,若有不适应应立即停止运动。
4.做好血糖、尿糖、尿酮体的检测,并根据病情在医生的指导下调整降糖药物的用量。
5.应注意防止低血糖的发生,若有心慌、手抖、出冷汗应立即服糖水或进主食,并寻找原因。
6.应积极预防各种感染,一旦发生感染性疾病,应立即上医院就医,积极治疗。
(二)脑血管病护理健康教育
1.要耐心、细心护理,保持病房安静,减少探视,避免病人情绪激动,了解病人心理活动,鼓励病人战胜疾病的信心。
2.多食用低脂肪、低胆固醇、高蛋白、高维生素饮食(瘦肉、豆制品、蔬菜、水果);少食肥肉、蛋类、动物内脏等含胆固醇较多的食物。
3.喂饭时及饭后半小时保持半卧位,喂食动作要慢,以防食物进到气管里引起窒息和吸入性肺炎。
4.勤翻身防止褥疮及肺炎发生。
5.每日活动及按摩肢体,防止下肢静脉血栓形成。
6.保持大便通畅,超过三天未解便要用药物帮助。
7.保持口腔卫生,有痰时,要及时及时拍背帮助咯出,饭后用温水漱口,擦洗口腔,防止患口疮。
8.由于病人温觉差,寒冷季节使用热水袋要小心,避免烫伤皮肤。
9.危险期后要尽早在医生指导下进行康复训练。
(三)高血压防治知识
1.饮食宜低盐饮食,食盐每天不超过6克,不吸烟,不喝酒。
2.选择对体力负担不大的运动,如步行、慢跑、打太极拳等。
也可按摩头面部,促使血管平滑肌放松,方法为先搓热两手,再用手反复按摩头面部20-30次。
3.动态监测血压变化,定期检查血脂,控制高脂肪饮食,不吃动物的内脏及其制品,可常食用鱼类、豆制品、黑木耳、山楂等。肥胖者需控制体重。
4.从卧位到立位时不能太快,以防止发生直立性低血压。
5.降压药、降血脂药物应遵医嘱服用。避免突然停用降压药而导致停药反跳现象。
6.保持大便畅通。
7.培养稳定而乐观的情绪,避免紧张、激动和焦虑,保证充分的睡眠。
(四)如何预防冠心病?
美国心脏病协会建议:20岁起就应关注冠心病的预防,并养成良好的生活习惯,将危险因素降到最低。40 岁以上的人群来说,一次冠心病发作就可能致残或致命。因此冠心病的预防尤为重要。预防冠心病最好的方法就是养成健康的生活方式
1.戒烟:放弃吸烟、减少被动吸烟
2.减少饮酒:大量酒精会直接损害心肌和血管内壁,导致动脉粥样硬化的发生。因此减少酒精的介入。
3.合理膳食:健康的饮食是防止冠心病的良好武器。合理膳食的总方针是膳食均衡,总量控制,多吃蔬菜、水果、谷物、高纤维食物、鱼类、优质蛋白、无脂或低脂的奶制品。
4.控制血脂:动脉里堆积的血脂就像一颗“不定时炸弹”,成为健康忧患。因此,应该减少饱和脂肪、胆固醇的摄入,并积极运动。如果饮食和运动都不能帮助控制血脂,则需要寻求医生的指导,服用调节血脂的药物。
5.控制血压:高血压患者应尽量少吃盐,除此之外,高血压患者还应该按照医生的建议用降血压药物,并结合合理运动,使血压控制在 140/90mmHg 以下。如果高血压患者合并肾病或糖尿病,则应将血压控制在130/80mmHg 以下。
6.坚持适量运动:研究显示,每周至少5天、每天至少30分钟的体育锻炼能有效控制血脂。
7.控制体重:肥胖使你更易患高血压、高血脂或高血糖。控制热量摄入、加强体育锻,保持健康体重是预防冠心病的重要方式。
8.控制血糖:心血管疾病是糖尿病患者的主要死亡原因,糖尿病患者应坚持合理的饮食运动,配合医生的治疗,血糖水平得到控制后有利于降低冠心病的发生风险。血糖目标是糖化血红蛋白≤6.5%。
9.减轻压力:现代研究证实,生活压力会诱发加重冠心病。保持平和的心态是减轻压力的最佳方法。
(五)腰椎间盘突出症的健康教育
1.睡眠姿势:应使头颈保持自然仰伸位最为理想,平卧木床,使膝、髋略屈曲。如此体位可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。
2.站立体位:长时间站立工作者,应适当使双臀上伸和做蹲体动作,这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节,消除疲劳,延长腰肌耐力。
3.坐位:长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外,自坐位起立时,应先将上身前倾,两足向后,使上身力量分布两足,然后起立。
4.下蹲拾物:先靠近物体,患腿在前,健腿在后,健腿微曲身体重心下移,腰部保持直立蹲下拾物。
5.避免长时间处于固定体位,每隔1-2小时,应更换姿势,活动一次。尽量避免穿高跟鞋,鞋跟以3厘米为宜,以免增加腰部负担。
(六)颈椎病的健康教育
1.饮食指导
摄取营养价值高的食物,如豆制品、瘦肉、谷物、海带、木耳、水、蔬菜等达到增强体质目的。尤其应多食富含维生素C的食物,以增强免疫力和抗衰老的作用,对防止颈椎病进一步发展有益。中医认为胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有补肾髓之功效,合理地少量服用可起到强壮筋骨,推迟关节退变的作用。
2.颈椎病的预防
(1)急性发作期或初次发作,要适当注意卧床,病情严重者宜卧床休息2—3周。待急性期症状基本缓解后可在围领保护下逐渐离床活动,并积极进行项背肌的功能锻炼。
(2)颈部避免外伤、风寒、潮湿,夏天要注意避免风扇、特别时空调直接吹向颈部。出汗后不要直接吹冷风或用冷水冲洗头颈部,或在凉枕上睡觉。选择合适的枕头,一般来说枕头的高度是自己拳头的1.5倍高。枕芯填充物不要太软,最好用荞麦皮、稻壳、绿豆壳等透气好、经济实惠的物质作枕芯。
(3)在坐姿上,尽可能保持端坐位,调节桌椅之间的比例,避免头颈部过度后仰或前倾、前屈,使头、颈、肩、胸保持正常生理曲线。
(4) 在工作一段时间后,一般在30分钟左右,让头颈部向另一方转动。
(5) 进行相反方向转动时宜轻柔、缓慢,在短时间内重复数次,以达到该方向的最大运动范围为佳。
(6) 避免看书、看电视时倚着沙发,或半躺半靠在床头,体育活动之前,应进行较充分的准备活动,防止颈椎和其他部位的受伤,冬季应注意保暖。
(7)仰卧位时颈部应枕在枕头上,不能悬空,时头部保持略后仰,一般为12—16厘米,侧卧位时,应将颈部放置于枕头中间凹陷处,整个枕头 的高度应将使枕头与肩同高。
3.颈部锻炼的注意事项
(1)锻炼时机:颈椎症状轻微或改善时开始锻炼。
(2)锻炼要领:动作要求和缓,避免颈椎快速活动,要量力而行,适可而止,不要过度锻炼损伤肌肉韧带。
(3) 锻炼方案:应在专业医生的指导下进行,随意锻炼反而可能造成颈椎损伤。