一、组织管理
2024年1月下发全市慢性病监测工作方案,明确市乡两级的职责及任务;在2月份完成市对乡慢性病综合管理工作业务培训1次。3月份完成14个乡镇1轮慢性病综合防控工作督导,对存在问题提出整改建议及整改时限。
二、居民健康档案
截至2024年3月31日:禄丰辖区内常住居民数(2023年底)355200人,建立电子健康档案人数345928人,2024年度新建档案558人,电子建档率97.38%;居民规范化电子健康档案覆盖人数319668,规范化电子健康档案覆盖率90%。
三、65岁及以上老年人及慢性病管理
截至2024年3月31日,65岁以上老年人建档管理49241人,健康管理16040人,健康管理率29.98%。高血压建档管理29829(24年州级下达任务30680)人,任务完成率97.2%,规范管理率93.42%,血压控制率:82.6%。2型糖尿病建档管理7407人(24年州级下达任务7700人),任务完成率96.19%,规范管理率95%,血糖控制率:63%。
四、严重精神障碍患者管理
截至2024年3月31日全市确诊患者在册2343人,在册率6.57‰;建档管理2322人,规范管理2322人,规范管理率99.1%;面访率97.65%,体检率44.3%,在管患者服药2242人,服药率95.69%,规律服药率95.65%,精神分裂症患者规律服药率95.95% 一季度在全市范围内摸排肇事肇祸患者一次,合计排查933人(名册来自州公安局),其中危险性评估0级843人,1级46人,2级11人,未评估33人(死亡11人,失访3人,服刑1人,外嫁1人,否认有病17人),以上信息已交换到市公安局,属于管理对象的均已纳入管理,长效针剂入组治疗任务目前完成16例,差一例。2月份碧城镇发生一例肇事及1例肇祸,一例2月14日在路上拦截过往车辆,有伤人倾向,另一例2月18日打伤村里两人,致人受伤住院,2例均及时上报碧城镇综合管理小组后,由派出所控制后送往阳光医院住院治疗,目前病情稳定。以上信息按要求及流程上报州二院。
五、健康教育及健康促进
截至3月31日全市发放宣传材料38495份,人群覆盖率10.5%;播放影像资料6种以上,累计播放1633小时;全市共有宣传栏187块,累计更换327期;咨询活动全市开展35期,包含中医药7期,参加人次数2211人;讲座开展352期,参加人次数8716人,个体化健康教育17685人次。
2024年省级抽中金山镇、碧城镇、恐龙山镇开展健康素养监测,目前已完成村委会抽样,工作计划在5月份开展(5月1日国家系统开放)。