禄丰市：政策加码护生育 医保暖心惠万家

禄丰市：政策加码护生育 医保暖心惠万家

禄丰市持续优化生育医保新政实施保障举措、提升服务质效，打通政策落地“最后一公里”。今年以来，累计兑付生育医疗费用1791人、291.52万元，发放生育津贴273人、383.75万元，众多家庭实实在在享受到政策红利。一是扩容参保范围，补齐群体保障短板。打破参保壁垒，将灵活就业人员、农民工、新就业形态劳动者同步纳入生育保险保障范围，无需单独缴费。推行梯度化待遇保障机制，连续缴费满6个月不足12个月可报销生育医疗费用，满12个月同步享受生育医疗报销与98天法定产假生育津贴。该政策有效填补灵活就业人员无法申领生育津贴的空白，推动各类就业群体生育保障均等可及。二是释放减负红利，降低家庭生育成本。在定点医疗机构住院分娩，生育服务包内项目执行包干结算、个人零付费；孕产妇危急重症救治、妊娠合并症治疗、跨省异地分娩等按普通住院政策正常报销。城乡居民产检报销比例提升至50%，年度门诊统筹支付限额1000元。辅助生殖门诊不设起付线，按50%比例报销，职工年度最高报销3000元、城乡居民最高1500元。生育个人自付部分可使用医保个人账户家庭共济支付，进一步减少家庭现金支出。三是优化经办流程，提升便民服务体验。依托医保大数据开展智能审核，生育津贴支持线上一键申领，群众只需确认银行卡信息即可实现“零申请、零材料、零跑腿”，资金直达个人账户。新生儿凭出生医学证明即可完成参保登记，90天内缴费的，医保待遇自出生当日生效。针对每年10至12月出生新生儿，缴纳次年城乡居民医保即可实现两年医疗保障无缝衔接，让群众“一次不跑”即可享受生育保障全链条服务。