绷紧三根弦 守护“救命钱” ——禄丰县人大常委会持续聚焦医疗保障监督工作

“要提高参保率，保障药品质量，守护群众资金安全，时刻紧绷保平衡、保安全、建机制‘三根弦’，全方位提高群众医疗卫生服务保障水平。”在医疗保障工作专题视察工作会议上，与会代表热议医疗保障服务工作。

近年来，禄丰县人大常委会结合全县医疗卫生体制改革，持续“问诊”医保，聚焦关注医疗保障等民生问题。围绕切实增强群众医疗保障权益，紧盯推进医疗体制改革，医保资金打包付费制度改革，紧密型医共体建设，转诊转院、特慢病审批、医保报销服务，药品集中采购和使用试点等重点，采用议题调查、代表视察、专题调研等方式积极开展工作监督。

作为楚雄州医疗制度改革先行县区，医疗保障工作的群众诉求更高，愿望更为强烈，该县通过审议卫生和计生工作，开展专题询问，就建强医保工作机制，加强医保政策宣传，提高医保资金使用效率，推进医保服务能力建设等提出审议意见。在落实审议意见过程中，结合全面推进医疗体制改革的基础上，盯紧制度落实及医保资金安全监管，督促职能部门开展反医保欺诈骗保专项宣传整治，对全县184家协议医疗机构，116家协议定点零售药店100%实行现场抽查检查，查处定点医药机构24家，定点零售药店11家，约谈2家，暂停医保服务2家，解除医保服务1家，合计扣款、追回医保基金32.58万元。

“要进一步统筹城乡居民医疗保险费用收缴，增加药物报销名录”、“要加强乡镇卫生院药品供给及乡村医生配备。”“要进一步加强医保政策宣传，尤其是对基层群众的政策宣传，营造人人懂保、人人参保的良好舆论氛围。”“小病大治，信息数据不共享是块‘硬伤’，例如检验、检查，医院的检查单互不认可让就医的人直接面临重复性检查的问题，不仅浪费了不少医疗资源，而且增加了患者的看病支出，这方面需要加强改革”，张春丽、杨明国、朱春勇等基层代表在人代会上反复提出，同时，还就深化医保支付方式改革、医保人才引进、医保基金监管、扩大大病专项救治范围等话题进行了深入探讨，保障医保资金安全、医保基金平衡、深入推进医保各项制度的贯彻落实普遍成为基层代表的共同心声。

该县2019年将代表提出的医保服务建议列为重点建议进行督办，监督职能部门认真履行职责，守护好百姓的“救命钱”。