禄丰市人民医院公共服务职能

禄丰市人民医院是市内唯一的三级综合医院承载着全市40多万人民的疾病预防、保健、基本医疗及大病救治等服务。在公共卫生方面其主要职责职能有：

一、突发公共卫生事件及聚集疫情调查处置

1.严格按照《突发公共卫生事件应急条例》和《云南省突发公共卫生事件应急规定》对医院内突发公共卫生事件进行处置。

2.根据省州加强疾控能力建设的相关要求，结合新冠肺炎疫情防控工作，加强应急队伍建设，强化培训，应急队伍随时处于应急战备状态。

3.加强应急物资储备，结合新冠肺炎疫情防控工作，规范采购、适当储备卫生应急物资，保障疫情防控需求。

二、加强传染病疫情管理和重点疾病监测

1.对到我院就诊的患者认真执行传染病疫情诊断、日报告制度，每天专人专班负债传染病疫情信息的及时审核及报告，对重大疫情及时报告给分管的院领导及上报疾控中心

2.加强对就诊者：发热患者、手足口病、二号病、麻疹、AFP等病例监测工作，及时发现疫情，防止疫情扩散。

三、认真贯彻国家免疫规划政策，有效建立免疫屏障

1.严格按照“预防接种工作规范”和“国家免疫程序”工作要求医院妇产科对在我院出生的新生儿进行乙肝疫苗及卡介苗的及时接种工作，接种率达标。

2.二类疫苗（自费疫苗）：狂犬疫苗，每天24小时均可接种，接种地点：禄丰市人民医院急诊外科。

3.紧急使用的疫苗（新冠疫苗）：根据市疾控中心申领的情况和市疫情防控指挥部要求开展接种，接种地点：禄丰市体育馆内。

四、认真开展卫生监测工作，保证卫生监测质量

1.开展食源性疾病监测，对食源性暴发事件进行处置，并及时进行网络报告。

2.定期对城区周边学校开展学生常见病、传染病防治工作宣讲。

五、实施综合防治，艾滋病防治工作有效开展

1.加强宣传教育，提高群众艾滋病防治知识知晓率。充分利用“艾滋病宣传周” “红十字博爱周”“6.24国际禁毒日等宣传日开展大型户外宣传活动，发放各种宣传资料，通过宣传，使广大群众对艾滋病的相关知识、国家对艾滋病感染者、患者的关怀救治政策有了更深入的了解，提高了群众参与艾滋病防治积极性以及自我防护的意识。

2.认真开展疫情监测及网络报告工作。在我院就诊患者中开展艾滋病及梅毒监测，并对全市确诊的梅毒及艾滋病患者开展心理疏导，依从性教育，告知治疗的重要性，开展抗病毒治疗，并为艾滋病患者免费发放抗病毒药物，免费进行常规检查及CD4、病毒载量的检测，调整治疗方案，减轻药物不良反应，对依从性差或者治疗效果不佳的患者进行个案管理，每周电话随访患者，督促患者按时领药，对不能按时到医院领药的患者进行快递寄药，对治疗依从性差的患者进行家访，对患者进行心理疏导，力所能及的解决患者治疗过程中存在的困难，按要求完成各项任务指标。

六、结核病防治工作、肺结核病人的管理

禄丰市人民医院设立结核门诊，为疑似肺结核患者免费开展胸片和痰检，对确诊肺结核患者，按国家政策免费发放抗结核药物，定期（每月1次）随访患者，了解患者服药情况和治疗情况，处理药物不良反应，对患者进行健康宣教，指导患者规律服药，指导患者居家治疗时如何管理好痰液，避免传染给家人，配合疾控中心和乡镇卫生院管理好每一个病人，按要求完成各项任务指标

七、公共卫生服务项目慢性病管理工作

1.为进一步完善我市慢性病防控工作，提高居民健康水平，特制定《禄丰市人民医院慢性病防控工作方案》，针对到我院就诊的患者开展慢性病监测、管理及服务。

2.普及卫生保健常识，在重点人群和重点场所开展健康教育，不定期组织完成公共卫生宣传月活动及世界无烟日、世界高血压日，全民健康生活方式宣传月、全国爱牙日及世界精神卫生日宣传等活动，帮助居民形成有利于维护和增进健康的行为方式。

3.对到我院就诊的患者开展18岁以上人员首诊测血压制度，积极发现高血压患者并及时推送到疾控中心，纳入各乡镇管理。

4.积极发现糖尿病患者，及时推送到疾控中心，纳入管理。

5.按要求开展死因监测工作，上报死亡卡片。

6.开展肿瘤报告监测登记项目工作。

7.开展心脑血管疾病监测工作。

八、认真开展妇幼保健工作

1.孕产妇健康管理：一直以来我院都高度重视“降消”项目的实施，提高了住院分娩率，孕产妇和新生儿的生命安全得到很好保障。制定了《孕情跟踪服务管理制度》，对育龄妇女到我院就诊一旦尿HCG阳性即视为孕情妇女，执行孕情跟踪服务管理。一是对重点对象要进行常规妇科检查，落实该育妇近期是否有人流或引产的征象，查内容包括：B超检查子宫大小、配偶属地情况。建立孕情跟踪管理花名册（详见门诊登记本）。有生育要求未生育的妇女要求全部登记入册同时建立健康档案实行孕产期免费保健检查制度，实时登记入册，并跟踪至分娩后。发现孕情后患方拒绝建册由门诊首诊医师及门诊负责产检人员做出特殊登记后在转介给我市妇幼保健院相关工作人员继续跟踪落实。

严格执行终止妊娠手术的证件查验制度：1、离婚、丧偶等需要终止妊娠的及持《生育服务证》怀孕14周以下拟行流产术的，必须经乡镇（街道）计生办批准并出具同意终止妊娠证明；对怀孕14周以上、疑似选择性别非法终止妊娠的案件，一律不予引产处理。

2.免费开展新生儿疾病筛查。认真执行“关爱妇女儿童健康行动工作方案”，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《新生儿疾病筛查管理办法》，降低出生儿代谢性疾病的发生率，提高出生人口素质。我院认真开展新生儿免费先心病筛查、代谢性疾病筛查及听力筛查。对心脏初筛阳性患儿给予转诊及定期随访。听力筛查：初筛未通过的患儿，转介到妇幼保健院，按规定进行复筛并全部纳入随访管理。有效的降低了我院出生代谢性疾病和听力障碍的发生率，提高出生人口素质。

3.出生缺陷监测。根据孕产妇死亡监测和5岁以下儿童死亡监测的实施，我院出生缺陷监测一直认真按照实施方案的要求开展，并每季度按时上报监测个案到妇幼保健院。

4.消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播。根据《云南省消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，我院特制度《禄丰市人民医院消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作实施方案》，目标是全面落实消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播，提高妇女儿童生活质量及健康水平。妇产科规范开展孕产妇HIV抗体筛查、梅毒筛查及乙肝筛查工作，对孕期筛查阳性的孕产妇及时果断进行母婴阻断，消除艾滋病、梅毒及乙肝母婴传播。